Parandalimi dhe infermieria e DVT (1)

Tromboza e venave të thella (DVT)ndodh shpesh te pacientët hemiplegjikë me hemorragji cerebrale.DVT zakonisht shfaqet në gjymtyrët e poshtme, që është një ndërlikim i zakonshëm dhe serioz në praktikën klinike, me një probabilitet prej 20% ~ 70%.Për më tepër, ky ndërlikim nuk ka asnjë manifestim të dukshëm klinik në fazën e hershme.Nëse nuk trajtohet dhe ndërhyhet në kohë, mund të sjellë dhimbje, ënjtje dhe simptoma të tjera të gjymtyrëve të pacientit, madje mund të çojë në emboli pulmonare, duke ndikuar seriozisht në trajtimin dhe prognozën e pacientit.

Faktoret e rrezikut

Staza e gjakut venoz, dëmtimi i endotelit të sistemit venoz, hiperkoagulueshmëria e gjakut.

Shkaku i formimit

Të shtrirë për një kohë të gjatë në shtrat dhe të paaftë për të ushtruar në mënyrë autonome ose me pak ushtrime pasive do të çojë në rrjedhjen e ngadaltë të gjakut të gjymtyrëve të poshtme, dhe më pas qarkullimi i gjakut do të pengohet për të formuar trombozë të thellë venoze të gjymtyrëve të poshtme.

Masat bazë të ndërhyrjes sëDVT

1. Menaxhimi kryesor i popullsisë

Për pacientët me hemiplegji dhe pushim afatgjatë në shtrat, duhet t'i kushtojmë vëmendje parandalimit të DVT, testit të dimerit D dhe të vazhdojmë të kryejmë ekzaminimin me ultratinguj me ngjyra për ata me anomali.

2. Lagështi e mjaftueshme

Kërkojini pacientit të pijë më shumë ujë, rreth 2000 ml në ditë, për të ulur viskozitetin e gjakut.

3. Vëzhgim nga afër

Vëzhgoni nga afër gjymtyrët e poshtme të pacientit për dhimbje, ënjtje, pulsim të arteries dorsal të këmbës dhe temperaturën e lëkurës së gjymtyrëve të poshtme.

4. Ushtrimi funksional sa më shpejt që të jetë e mundur

Pacientët inkurajohen të kryejnë trajnime për funksionin e gjymtyrëve sa më shpejt të jetë e mundur, kryesisht duke përfshirë ushtrimin me pompë të kyçit të këmbës dhe tkurrjen izometrike të kuadricepsit brachii.

Lëvizja e pompës së kyçit të këmbës

Metodat: pacienti ishte shtrirë në shtrat, dhe këmbët e tij u detyruan të lidhnin gishtat e këmbëve sa më shumë që të ishte e mundur dhe më pas t'i shtypnin ato, t'i mbanin për 3 sekonda dhe më pas t'i rikuperonin.Ai këmbënguli për 3 sekonda, dhe më pas rrotulloi gishtat e këmbëve 360 ​​° rreth kyçit të këmbës, 15 grupe çdo herë, 3-5 herë në ditë.

Tkurrja izometrike e kuadricepsit brachii

Metodat: pacientët ishin shtrirë në shtrat, këmbët e tyre ishin të shtrira dhe muskujt e kofshëve u shtrinë për 10 sekonda.Pastaj ata u relaksuan për 10 herë për grup.Sipas situatës specifike të pacientëve, 3-4 grupe ose 5-10 grupe çdo ditë.